2017年年初級藥師考試複習題及答案
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1.局部麻醉作用最強、主要用於表面麻醉的藥物是
A.丁卡因
B.普魯卡因
C.苯妥英鈉
D.利多卡因
E.奎尼丁
正確答案:A 解題思路:本題主要考核局麻藥的作用特點與臨牀應用。丁卡因局麻作用比普魯卡因強10倍、穿透力強,適用於表面麻醉,因毒性大,一般不用於浸潤麻醉;普魯卡因穿透力差一般不用於表面麻醉;利多卡因可用於各種局麻方法,傳導麻醉和硬膜外麻醉更多用,作用比丁卡因弱。而苯妥英鈉、奎尼丁不屬於局麻藥。故正確答案是A。
2.患兒男性,4歲。高熱發生四肢抽搐,診斷為驚厥,需用地西泮緊急搶救,選用的給藥途徑是
A.口服
B.皮下注射
C.肌內注射
D.靜脈注射
E.外敷
正確答案:D 解題思路:本題重在考核影響藥效的因素:不同給藥途徑可影響藥物的作用,藥效出現時間從快到慢,依次為:靜脈注射、肌內注射、皮下注射、口服。緊急搶救時為儘快發揮藥物的作用應選靜脈給藥途徑。故正確的途徑是D。
3.β受體阻斷劑與利尿藥合用後降壓作用大大增強,這種現象稱為
A.敏化作用
B.拮抗作用
C.協同作用
D.互補作用
E.無關作用
正確答案:C 解題思路:本題重在考核藥物聯合使用,發生相互作用的後果。原有作用增強稱為協同。故正確答案為C。
4.在下述藥品中,容易被氧化的藥品不是
A.明礬
B.碘化鈣
C.溴化鈉
D.硫酸亞鐵
E.水楊酸鈉
正確答案:A 解題思路:明礬不容易被氧化。
5.應進行溶出度或釋放度以及微生物檢查的製劑是
A.咀嚼片
B.口腔貼片
C.緩釋片
D.控釋片
E.陰道片
正確答案:B 解題思路:口腔貼片應進行溶出度或釋放度以及微生物檢查。
6.以下所列"妊娠毒性D級的降血壓藥"中,最正確的是
A.利舍平
B.硝普鈉
C.肼屈嗪
D.甲基多巴
E.米諾地爾
正確答案:B 解題思路:"妊娠毒性D級的降血壓藥"包括硝普鈉、二氮嗪、西拉普利等。
7.一般情況下,每張處方的藥品最多為
A.3種
B.4種
C.5種
D.6種
E.7種
正確答案:C 解題思路:一般情況下,每張處方的藥品最多為5種。
8.藥品的性狀是外觀質量檢查的重要內容,最經常檢查的藥品性狀是
A.顏色、味、嗅、溶解度等
B.形態、味、嗅、溶解度等
C.形態、顏色、嗅、溶解度等
D.形態、顏色、味道、溶解度等
E.形態、色、味、嗅、溶解度等
正確答案:E 解題思路:形態、色、味、嗅、溶解度等性狀是藥品外觀質量檢查的重要內容。
9.製備5%碘的水溶液,碘化鉀的作用是
A.防腐劑
B.着色劑
C.增溶劑
D.助溶劑
E.複合溶劑
正確答案:D 解題思路:此題考查加入助溶劑增加溶解度的機制。助溶劑多為低分子化合物,與藥物形成可溶性分子絡合物,碘在水中的溶解度為1:2950,而在10%碘化鉀溶液中可製成含碘5%的水溶液,其中碘化鉀為助溶劑,利用碘化鉀與碘形成分子絡合物而增加碘在水中的溶解度。所以本題答案應選擇D。
10.患者男性,39歲。勞累後出現心慌、氣短、胸悶,心電圖顯示陣發性室性心動過速,宜選用的抗心律失常藥物是
A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
正確答案:C 解題思路:考查重點是心律失常的藥物選用。利多卡因、苯妥英鈉主要對室性心律失常有效,又是治療洋地黃所致心律失常最有效者。由於利多卡因較安全有效,對室性心律失常為首選藥。故選C。
品金額以及審核、調配,核對、發藥藥師簽名或者加蓋專用簽章"。
11.以下有關"自願呈報系統監測ADR的特點"的敍述中,不正確的是
A.簡單易行
B.監測範圍廣
C.監測時間短
D.監測覆蓋面大
E.報告者及時得到反饋信息
正確答案:C 解題思路:"自願呈報系統監測ADR"的'優點是監測覆蓋面大,監測範圍廣,時間長,簡單易行。
12.可鑑別鏈黴素的反應是
A.三氯化鐵反應
B.三氯化銻反應
C.硫色素反應
D.麥芽酚反應
E.綠奎寧反應
正確答案:D 解題思路:麥芽酚反應是鏈黴素的專屬反應。
13.第二類精神藥品處方與普通處方的主要區別在於
A.印刷用紙不同
B.處方格式不同
C.右上角有無文字標註
D.印刷用紙的顏色相同
E.印刷用紙的顏色不同
正確答案:C 解題思路:第二類精神藥品處方與普通處方的印刷用紙均為白色,主要區別在於"右上角有無文字標註"。
14.以下有關"藥物代謝的時間性差異"的敍述中,最有概括性的是
A."10p.m.大鼠肝中氧化酶活性最大"
B."肝腎腦等器官代謝藥物過程呈晝夜節律"
C."人仰卧位情況下,8a.m.肝血流量最高"
D."9a.m.地西泮和N-去甲基地西泮水平較高"
E."8p.m.服吲哚美辛,血中甲基吲哚美辛含量最高"
正確答案:B 解題思路:"肝腎腦等器官代謝藥物過程呈晝夜節律"是"藥物代謝的時間性差異"的主要體現。
15.栓劑製備中,模型栓孔內塗液狀石蠟為潤滑劑適用的基質是
A.聚乙二醇類
B.半合成棕櫚油酯
C.可可豆脂
D.半合成山蒼子油酯
E.硬脂酸丙二醇酯
正確答案:A 解題思路:此題考查栓劑製備中模型栓孔內塗潤滑劑的種類。模孔內塗潤滑劑有兩類:脂肪性基質的栓劑,常用軟肥皂、甘油各一份與95%乙醇五份混合所得;水溶性或親水性基質的栓劑,則用油性潤滑劑,如液狀石蠟、植物油等。故本題答案應選擇A。
16.下列藥物中,基於"抑制脂質分解、減少遊離脂肪酸釋放"顯效的煙酸類調脂藥是
A.亞油酸
B.地維烯胺
C.洛伐他汀
D.阿昔莫司
E.非諾貝特
正確答案:D 解題思路:基於"抑制脂質分解、減少遊離脂肪酸釋放"顯效的煙酸類調脂藥是阿昔莫司。
17.硫酸奎寧屬於
A.巴比妥類藥物
B.芳酸類藥物
C.抗生素類藥物
D.生物鹼類藥物
E.芳胺類藥物
正確答案:D 解題思路:硫酸奎寧屬於生物鹼類藥物。
18.關於糖皮質激素抗免疫作用錯誤的描述是
A.抑制巨噬細胞吞噬和加工抗原
B.阻礙淋巴母細胞的轉化,破壞淋巴細胞
C.小劑量抑制體液免疫
D.大劑量抑制抗原抗體反應後引起的有害物質釋放
E.抑制淋巴因子所引起的炎症反應
正確答案:D 解題思路:重點考查糖皮質激素的抗免疫作用機制。糖皮質激素對免疫反應的許多環節有抑制作用,包括抑制巨噬細胞吞噬和加工抗原;阻礙原淋巴細胞轉化,破壞淋巴細胞;抑制淋巴因子所引起的炎症反應;小劑量主要抑制細胞免疫,大劑量可抑制B細胞轉化為漿細胞,減少抗體生成,抑制體液免疫抑制抗原抗體反應後引起的有害物質的釋放。故選D。
19.具有丙二酰脲母核的藥物是
A.維生素類
B.抗生素類
C.巴比妥類
D.甾體激素類
E.生物鹼類
正確答案:C 解題思路:巴比妥類藥物分子中具有丙二酰脲母核結構。
20.具有中樞抑制作用的M膽鹼受體阻斷藥是
A.阿托品
B.山莨菪鹼
C.東莨菪鹼
D.哌侖西平
E.後馬託品
正確答案:C 解題思路:東莨菪鹼能通過血-腦脊液屏障,小劑量鎮靜,大劑量催眠,劑量更大甚至引起意識消失,進入淺麻醉狀態。故選C。
21.多巴胺治療休克的優點是
A.內臟血管擴張,保證重要臟器血供
B.增加腎血流量
C.對心臟作用温和,很少引起心律失常
D.增加腎小球濾過率
E.增加腎血流量和腎小球濾過率
正確答案:E 解題思路:多巴胺可激動α、β和多巴胺受體,也促使神經末梢釋放去甲腎上腺素。小劑量多巴胺可激動分佈於血管牀的多巴胺受體,引起腎血管擴張,增加腎血流量和腎小球濾過率。用於心源性休克、感染性休克和出血性休克的治療。故選E。
22.在下列口服降糖藥物中,不歸屬促胰島素分泌劑的是
A.瑞格列奈
B.甲苯磺丁脲
C.苯乙雙胍
D.格列吡嗪
E.氯磺丙脲
正確答案:C 解題思路:口服降糖藥物中,不歸屬促胰島素分泌劑的是苯乙雙胍。
23.在下列有關"第一類精神藥品處方前記"項目中,不恰當的是
A.臨牀診斷
B.患者姓名
C.處方編號
D.不可添列任何項目
E.患者身份證明編號
正確答案:D 解題思路:在處方前記中,可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。
24.腸道感染病人口服難吸收的磺胺藥抑制細菌,屬於藥物的
A.全身作用
B.對症治療
C.局部作用
D.消極治療
E.補充治療
正確答案:C 解題思路:本題重在考核藥物作用的方式和分類。藥物通過吸收經血液循環(或直接進入血管)而分佈到機體有關部位發揮的作用屬全身作用,或稱吸收作用;無需藥物吸收而在用藥局部發揮的直接作用,稱局部作用;針對病因治療稱為對因治療;用藥物改善疾病症狀而不能消除病因,稱對症治療;維生素和激素可補充機體的不足,稱為補充治療。腸道感染病人口服難吸收的磺胺藥屬於藥物的局部作用、對因治療。故正確答案是C。
25.下列藥物一般不適宜製成膠囊劑的是
A.藥物是粉末或顆粒
B.藥物油溶液
C.具有臭味的藥物
D.風化性藥物
E.藥物的油混懸液
正確答案:D 解題思路:此題重點考查膠囊劑的特點。明膠是膠囊劑的主要囊材,因此對蛋白質性質無影響的藥物和附加劑均可填充,能使囊壁溶解、軟化、脆裂的藥物不宜製成膠囊劑,硬膠囊填充藥物的粉末或顆粒,軟膠囊填充油類或藥物的油的混懸液。故本題答案應選擇D。
26.在下列藥物中,基於"抑制膽固醇和三酰甘油的合成"顯效的貝丁酸類調節血脂藥是
A.阿伐他汀
B.地維烯胺
C.洛伐他汀
D.非諾貝特
E.煙酸肌醇
正確答案:D 解題思路:基於"抑制膽固醇和三酰甘油的合成"的貝丁酸類調節血脂藥是非諾貝特等貝丁酸類。
27.以下影響藥材浸出因素不正確的是
A.浸出溶劑
B.藥材的粉碎粒度
C.浸出温度
D.濃度梯度
E.浸出容器的大小
正確答案:E 解題思路:此題考查影響藥材浸出過程的因素。影響藥材浸出的因素包括浸出溶劑、藥材的粉碎粒度、浸出温度、濃度梯度、浸出壓力等,浸出容器的大小不是影響因素。所以本題答案應選擇E。
28.高效利尿藥的不良反應不包括
A.水及電解質紊亂
B.胃腸道反應
C.高尿酸、高氮質血癥
D.耳毒性
E.貧血
正確答案:E 解題思路:高效利尿藥的不良反應包括水及電解質紊亂、胃腸道反應、高尿酸、高氮質血癥、耳毒性。不包括貧血。故正確答案為E。
29.以下有關"重點藥物監測ADR"的敍述中,最正確的是
A.選擇可能廣泛應用的新藥
B.可作為藥品的早期預警系統
C.選擇有嚴重不良反應的新藥
D.重點藥物由專家委員會決定
E.主要是對一部分新藥進行上市後的監察,以及時發現一些未知或非預期的ADR
正確答案:E 解題思路:"重點藥物監測ADR"主要是對一部分新藥進行上市後的監察,以及時發現一些未知或非預期的ADR。
30.阿托品抗休克的主要機制是
A.加快心率,增加心輸出量
B.解除血管痙攣,改善微循環
C.擴張支氣管,降低氣道阻力
D.興奮中樞神經,改善呼吸
E.收縮血管,升高血壓
正確答案:B 解題思路:阿托品為M受體阻斷藥,在補充血容量的基礎上,大劑量阿托品有助於休克的好轉。可用於治療暴發性流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克,能解除血管痙攣,改善微循環,但對休克伴有高熱或心率過快者不宜使用。故選B。
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