2017年《內科主治醫師》備考練習題

導語：內科包括包括呼吸內科，消化內科，心血管內科，神經內科，腫瘤科，內分泌科，血液內科，傳染病科，小兒科等等等。 請大家跟着小編來看看相關的考試試題吧。

1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

答案：B

2.主要通過消化道傳播的肝炎

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

3.慢性肝炎的原因不包括

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

4.流行地區甲型肝炎最常發生在

A.老年人

B.婦女

C.成年人

D.吸煙者

E.學齡前兒童

答案：E

5.肝肺綜合徵的表現不包 括

A.慢性肝病的體徵

B.呼吸困難、肺水腫

C.低氧血癥

D.心源性哮喘

E.卧立呼吸

答案：D

6.下列與乙肝慢性化有關的是

病毒

B.病毒產生前S蛋白

C.母嬰傳播或幼兒期感染，導致免疫耐受

D.病毒反覆感染

E.血清中存在anti-HBe

答案：C

7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外

A.病毒發生變異，導致免疫逃逸

B.母嬰傳播或幼兒期感染，導致免疫耐受

C.病毒基因整合於宿主基因組中

D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播

E.病毒感染宿主免疫細胞，導致免疫功能下降

答案：D

8.丙型肝炎病毒下列哪項敍述不正確

A.為單股正鏈RNA病毒

B.可應用血源疫苗免疫以預防感染

C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染

D.血清中可檢測病毒RNA

E.絕大多數為血源傳 播

答案：B

9.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要

>500U/L

B.總膽紅素>171umol/L

<40%

D.電解質紊亂

15乘以十的九次方/L

答案：C

10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發生變異

B.常合併丁型肝炎病毒感染

C.病毒逃逸機體免疫攻擊

D.病毒可感染免疫細胞

E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下

答案：B

11.糖尿病患者出現四肢無汗伴隨皮膚乾燥提示存在

A.脊髓丘腦柬損害

B.脊髓錐體柬損害

C.周圍神經的感覺神經損害

D.周圍神經的運動神經損害

E.周圍神經的自主神經損害

【答疑編號39971】

【正確答案】 E

12.下列哪項檢查對確診主動脈夾層診斷意義最大

A.心肌酶譜

B.肌鈣蛋白T或I

C.心電圖

D.X線胸片

E.超聲心動圖

【答疑編號39972】

【正確答案】 E

13.下列哪一種併發症在潰瘍性結腸炎最少見

A.直腸結腸癌變

B.中毒性巨結腸

C.直腸結腸大量出血

D.腸梗阻

E.瘻管形成

【答疑編號39973】

【正確答案】 E

14.幽門螺桿菌產生的哪種物質可破壞細胞膜的`完整性

A.尿素酶

蛋白

蛋白

D.脂多糖

E.脂酶

【答疑編號39974】

【正確答案】 E

【答案解析】 幽門螺桿菌產生尿素酶，能分解尿素產生NH3，能保持細菌周圍的中性環境，損傷上皮細胞。空泡毒素(VagA)蛋白，使上皮細胞受損。細胞毒素相關基因 (Ca-gA)蛋白能引起強烈的炎症反應，其菌體胞壁可作為抗原產生免疫反應。脂酶可破壞細胞膜的完整性。

15.下述有關肺間質疾病敍述哪項不正確

A.主要累及肺實質內終末氣道上皮以外的支持組織、毛細血管及淋巴管組織

B.表現為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響

C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調的濕囉音

D.可由藥物或自身免疫疾病引起

E.主要症狀是慢性、進行性呼吸困難

【答疑編號39975】

【正確答案】 B

【答案解析】 肺間質疾病的肺功能表現主要是限制性通氣障礙，彌散功能較早受到影響，可作為早期診斷指標之一。

16.引起分離性感覺障礙(痛温覺消失，觸覺存在)的病變部位位於

A.脊髓灰質前連合

B.脊髓後索

C.丘腦外側核

D.脊神經後根

E.內囊後肢

【答疑編號39976】

【正確答案】 A

【答案解析】 脊髓後根的淺感覺纖維在脊髓灰質前連合處交叉到對側形成脊髓丘腦側束，該部位損害可引起分離性感覺障礙，故選A。

17.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/D。治療1個月後出現哪種情況需立即停用洋地黃類藥物

A.胸骨左緣3—4肋間出現舒張期隆隆樣雜音

B.肺動脈瓣區舒張期吹風樣雜音增強

C.夜間尿量增多

D.心電示ST段呈魚鈎樣斜形下移

E.心率60次/分，節律規整

【答疑編號39879】

【正確答案】 E

18.男性，32歲，風心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現噁心、食慾不振，心電圖為室性早搏二聯律，下列哪一種情況最可能

A.心衰加重

B.低鉀

C.風濕活躍

D.洋地黃中毒

E.洋地黃劑不足

【答疑編號39880】

【正確答案】 D

19.下列哪項有利於室性心動過速與室上性心動過速的鑑別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRs波寬大畸形

C.過去發現室早

D.心臟增大

E.心電圖有心室奪獲及室性融合波

【答疑編號39881】

【正確答案】 E

20.風心病聯合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療1個月後出現以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物

A.胸骨左緣3～4肋間出現收縮期吹風樣雜音

B.肺動脈瓣區舒張期吹風樣雜音增強

C.夜間尿量增多

D.心電圖ST段呈斜形下移

E.心率56次/分，節律規整

【答疑編號39882】

【正確答案】 E

21.下 列對肝腎綜合徵的描述哪項是錯誤的

A.發生在重型肝炎和慢性肝病晚期

B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制

C.是一種功能性腎衰

D.肝功能改善後腎功能恢復常比較困難

E.是肝病晚期的一種嚴重併發症

答案：D

22.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見於

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.慢性活動性肝炎

D.慢性遷延性肝炎

E.急性普通型肝炎

答案：C

23.大腸埃希菌0157：H7株屬於

A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

C.腸產毒性大腸埃希菌(ETEC)

D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)

E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

答案：B

24.能代表病毒體的是病毒的

A.核酸

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.刺突

答案：C

25.干擾素抗病毒感染的機制是

A.直接干擾病毒mRNA的轉錄

B.阻止病毒進入易感細胞

C.誘導細胞產生抗病毒蛋白

D.影響病毒裝配

E.抑制病毒的釋放

答案： C

26.下述肝性腦病的病理基礎，哪項不正確

A.含氮物質代謝障礙

B.抑制性神經遞質積聚

C.水、電解質代謝紊亂

D.短鏈脂肪酸增多

E.芳香族氨基酸減少

答案：E

27.傳染性單核細胞增多症有診斷價值的細胞是

A.原始淋巴細胞

B.幼稚淋巴細胞

C.異常單核細胞

D.異常淋巴細胞

E.正常成熟小淋巴細胞

答案： D

28.下列疾病在傳染過程中表現為“顯性感染”多的是

A.乙腦

B.麻疹

C.白喉

D.流腦

E.脊髓灰質炎

答案：B

29.近年來在臨牀診斷甲型肝炎指標中採用

-IgM

-IgG

-RNA

D.動物接種病毒分離

E.病人糞便中甲肝抗原

答案：A

30.艾滋病毒入侵人體後按臨牀表現，美國CDC將HIV感染分為

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.不分期

答案：C