最新熬中藥方法及注意事項

熬中藥是一門學問。很多東西，是醫生必須告訴你但沒有時間和耐心仔細跟你講的;很多東西是病人想問又不敢問的。我今將其羅列如下，如法熬藥、服藥，藥效翻倍。下面是yjbys小編為大家帶來的熬中藥的方法及注意事項的知識，歡迎閲讀。

　　熬中藥的方法及注意事項

(1)現在多數藥店都有代煎服務，一般取藥後兩三個小時就可以取到熬好的藥液，每劑兩包，回家放到冰箱裏，隨時取用，非常方便。但除非實在沒有時間、沒有條件，中藥最好還是自己熬。因為熬藥有很多細節，藥房代煎不一定給你細緻操作。

(2)熬藥的程序：

A.先將羣藥用冷水浸泡30分鐘。需要先煎或後下的藥無須浸泡。

B.頭煎：先用大火煮開，再用文火煮10-40分鐘，啟鍋濾汁。後下藥無須浸泡，註明“後下幾分鐘”，則在頭煎的最後幾分鐘放下鍋。

C.二煎：在頭煎藥渣中加水，再次大火煮開，再用文火煮與頭煎同樣的時間，然後啟鍋濾汁。

D.將兩次煎出的藥汁混合，裝入保温瓶，每日分2-3次喝完。

(3)熬藥用陶瓷器皿，避免接觸金屬器物。因為大多數藥物都是草木，而金克木，金屬器皿往往能改變草木藥物的性質。而土生萬物，陶瓷器皿屬土。

(4)每次熬藥的水量由自己控制，保證兩次濾出的藥汁共有500-600毫升(約一啤酒瓶)左右即可。每一煎加水要一次加足，不要邊熬邊加水。

(5)需要先煎的藥：主要是金石礦物、骨骼、甲介類，需要提前單煎，然後再與羣藥同煎，以保證其有效成分充分被熬出來。一般來説，龜板、鼈甲需先煎40分鐘;磁石、代赭石、龍骨、牡蠣、石決明、珍珠母、瓦楞子等需先煎20分鐘，石膏需先煎15分鐘。還有的藥，須久煎以去其毒性，如麻黃需先煎，去沫，一般是先煎15分鐘左右，再將煮出來的泡沫去掉。附子也要先煎，熬到沒有麻味為止。一般來説，少量用附子時候，先煎30-40分鐘即可，如果是大量用附子(多於15克)，就必須先煎2小時，保證藥性下沉，否則，後患無窮。

(6)需要後下的藥：芳香辛散類藥，久煮易失效的藥，在煎煮過程中要後下。一般來説，鈎藤在頭煎最後7分鐘下，藿香、佩蘭、綠萼梅、月季花、玳玳花、玫瑰花、厚朴花、紫蘇、砂仁、肉桂、天竺黃等在頭煎最後5分鐘下，薄荷在頭煎最後三分鐘下，魚腥草在頭煎最後2分鐘下。二煎的時候，後下藥一起煮即可。還有的藥，有時候需要後下，有時候不需要後下，比如，大黃，如果要用來通便，則宜後下，如果不用來通便，則不後下。

(7)熬藥的時間，指煮開後用文火慢煮的那段時間，一般是10-40分鐘。一般來説，走上焦的藥，如治感冒、肺部疾病的藥，不宜久煮，一般文火煮10-15分鐘即可起鍋。走下焦的藥，尤其是養腎、滋補類藥，需要久煮，宜用文火熬40分鐘左右。其餘文火煮20分鐘即可。總體來講，藥熬的時間越長，其性越往下沉，藥力越往下走，熬藥的時候可根據病位掌握熬藥時間。

(8)熬藥的時間一定要掐準。很多人熬藥熬忘了，導致久煮，這樣非常影響療效。還有人熬藥忘了時間，把藥熬糊了，再加水以圖補救，這是熬藥的大忌，因為此時，藥性已經變了，這一劑藥已經熬廢了，不能再喝了。

(9)一般的藥物煎煮兩次就可以了。在以下情況下，也可以煎煮三次：

A.第三次煎煮出來的藥液，就比較淡了，味淡入脾，三煎藥物有健脾之功，對於脾虛者很適宜。

B.內含龜板等貴重且養陰的藥材，可以煎第三次，以充分利用其中的有效成分。

C.用於皮膚病的內服藥，第三煎的藥液可以用來外洗。

D.有些特殊的病種所配的方劑，需要用上一劑藥的第三煎藥液代水來煎下一劑藥。這就要遵醫囑而定。

(10)需要另煎的藥：很多貴重藥需要另煎，以免跟羣藥同煎造成浪費，如人蔘、西洋參、藏紅花、蛤蟆油等。另煎藥液跟羣藥煎出的藥液混合服用。

(11)需要包煎的藥：如滑石、米糠、旋復花、茅花、密蒙花、蒲黃、五靈脂等，它們本身或所帶的毛容易引起藥液渾濁，需要包煎;車前子容易沉底，粘附於藥罐，導致糊底，也要包煎。一般用紗布包裹。包煎藥需要同羣藥一同浸泡。

(12)需要衝服的藥：很多貴重藥物及用量極少的粉劑藥物，需要另行沖服。即在服藥時用藥液沖服。如麝香、三七粉、硃砂、川貝粉、珍珠粉、蘇合香、安息香、琥珀、柿霜、血竭、熊膽、牛黃、冰片等。

(13)需要烊兑的藥物：膠類及糖類藥物，需要先烊化，再兑入藥液，一同服用。如：阿膠、龜板膠、鹿角膠、虎骨膠、蜂蜜、飴糖等。烊化的方法，一般採取隔水蒸，將藥物放在一個小碗裏，加水少許，再將小碗座在沸水中加熱，不久小碗中的藥物即烊化。

(14)服藥的時間，一般來説，如果病位在上部，藥宜於飯後服用，這樣飯把藥頂在上面;病位在下部，藥宜於飯前服用，這樣飯能把藥很快往下壓。如果沒有明顯的病位，可在兩頓飯之間服藥。有些方子比較特殊，比如雞鳴散，要在早上雞鳴時分服用，這就要具體遵醫囑而定。

(15)現在市場上有免煎劑，是從藥物中提煉出來的有效成分，只需要將其沖服就可以了。但由於生產廠家不同，業界尚無免煎劑的工藝標準和質量標準可依，免煎劑難免良莠不齊。所以，在實在沒有時間和條件熬藥的情況下，免煎劑是可以用的，但只要有了時間和條件，還是用標準的.中藥飲片熬製更好。

(16)不要喝隔夜藥。中藥一般都是每天一劑，當天的藥當天熬，當天熬的藥當天喝，不要使藥液隔夜。有人喜歡頭天晚上把藥熬好，第二天喝，這是不妥的。最好起早把藥熬好，當天服用。

(17)有人喝藥喜歡放糖，以緩解苦味，這是不可取的。因為糖也是一味藥，而且不同的糖作用還不一樣，比如：白糖性平，滋陰收斂;紅糖性温，能活血;冰糖甘寒生津。藥液加入糖後，等於在原來的方子裏又加進去了一味藥，方子就變了。

(18)藥渣的處理：按傳統民俗，藥渣最好倒在路上，取“對路”之意。按中國傳統文化的思路，“銅山西崩，洛鐘東應”，因為鑄洛鍾所用之銅是從西邊的銅山採來的，兩者之間仍有冥冥的聯繫，所以銅山崩時洛鍾會有響動。人喝下去的藥液跟藥渣本是一體，它們雖然分開但仍有聯繫，所以，不要把藥渣倒在下水道或垃圾堆裏，這樣也會影響藥效。這一條，雖無現代科學依據，但這是中醫前傳後教的東西。奉勸諸位，若有條件，還是遵循為妙。

這是迄今最全、最細、最正宗的煎服中藥法則，完全依據傳統中醫的思路。當然，有的方藥熬法比較別緻，也有的醫家對熬藥另有要求，如果醫生對熬藥另有交代，還是要遵醫囑。