中西醫結合執業醫師中醫基礎理論:心功能不全西醫病因病理
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1.病因
(1)心肌收縮力降低 缺血性心肌損害,如冠心病的心絞痛。
(2)前負荷增加 心臟瓣膜關閉不全,如主動脈瓣關閉不全。
(3)後負荷增加 如高血壓、主動脈瓣狹窄。
(4)嚴重心律失常 如快速性心律失常。
2.誘發因素
(1)感染。
(2)心律失常。
(3)血容量增加 如攝入過多鈉鹽,靜脈輸液過多、過快等。
(4)過度體力勞累或情緒激動。
(5)應用心肌抑製藥物 不恰當地使用心肌抑制藥物,如β受體阻滯劑。
(6)其他 如洋地黃類藥物用量不足或過量,高熱,嚴重貧血等。
3.發病機理
循環功能的`即刻、短暫調節有賴於神經激素系統的血流動力效應,而長期調節則是依靠心肌機械負荷誘發與神經激素系統介導的心室重塑。
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