外科主治醫師章節考點：大骨節病表現

根據有無局部和全身致病因素，將骨關節炎分為原發性和繼發性兩大類。

　　1.少年時期發病

由於骨骺板提前骨化，使發育出現障礙，表現為侏儒型。體型矮小，關節粗大，並有疼痛與活動受限，以踝關節發病最早，接着順序為手指關節、膝、肘、腕、足趾關節和髖部。因骺板融合速度不一致，兩下肢往往出現膝內翻，膝外翻或髖內翻畸形。手指短粗小，足部扁平。發病年齡愈輕，畸形愈重。

　　2.青春後期發病

則畸形不明顯。主要表現為骨關節炎症狀，關節腫脹，有少量積液，活動時有磨擦感，並伴有交鎖症狀，有時還可檢查到關節內有遊離體。成人下肢發病多，因踝、膝腫脹疼痛，行走十分不便。