社會工作殘疾兒童服務案例解析

工作員堅持專業自主性才能獲得服務對象及其家人的信任，才能保證服務目標的順利完成，也才能堅持一切以服務對象利益為重的服務原則。那麼，下面是由小編為大家分享整理的社會工作殘疾兒童服務案例，歡迎大家閲讀瀏覽。

　　案例背景

小偉，男，6歲，是單親家庭中的一位貧困兒童，父親由於2002年的那場車禍，失去了一條腿;母親剛生下其不就便於父親離了婚;叔叔是精神智力嚴重障礙的殘疾人。全家靠爺爺奶奶的退休金來維持生活。服務對象剛生下不久便被診斷為先天性心臟病並且是先天愚，但是因為家庭情況無力支付服務對象的手術費，一直拖了5年沒有手術，母愛的呵護成為了服務對象最大的奢求。另外，服務對象由於身體的原因一直沒有去上學。

　　問題分析

一是先天不足，不被同齡兒童所接納。服務對象自幼患有先天性心臟病且是先天愚患兒，與同齡人一起玩耍的次數很少，先天愚造成了服務對象與人溝通存在一定的障礙。由於身體的原因，服務對象也沒有去上學，整天在家裏那幾件屋子裏活動，失去了應有的童年。

二是服務對象對母愛的缺失，見到女士就叫媽媽。服務對象性格温順、比較聽話，雖然是先天愚的先心病患兒但是很惹人喜歡。自從母親離去後，服務對象的心靈造成了一定的影響，變的沉默寡言，比較內向。

三是家庭支持系統方面，服務對象與爺爺奶奶、爸爸還有叔叔的關係總體上比較和諧，爺爺奶奶是退休工人，父親、叔叔沒有工作，父親與母親離了婚，服務對象跟着父親過。他對奶奶比較依賴，雖然年齡小，但是整天穿着奶奶的舊鞋在屋子裏玩耍。

　　服務計劃

目標。前期目標幫助服務對象鏈接資源，申請大愛之行項目救助，順利完成先心病的手術治療;中期目標是協調服務對象的母親定期回家探望，彌補其缺失的母愛。最終目標是為服務對象合適的學校，學習知識，掌握一技之長，將來能夠養活自己。

服務計劃。第一，聯繫軍區總醫院(定點醫院)的專家為其做免費的篩查，協助辦理申請救助的手續材料，聯繫雷鋒車隊免費送服務對象去定點醫院進行手術。第二，聯繫服務對象的母親，向其介紹服務對象目前的情況，協調其母親定期回家看望服務對象。第三，以調節者的角色，介入其家庭關係。工作員的角色之一是調節者，這個角色常常在開展家庭關係調解時運用。工作員在前期深入訪談以後，瞭解、熟悉了該家庭的關係，後期將根據服務對象的母親與整個家庭間的關係進行調解。

　　介入過程

通過各種途徑，和服務對象建立信任關係。一開始，工作員與服務對象的父親通過電話建立了最初的聯繫，其父親當時表面上和工作人員進行交流，實際上內心是抗拒的，所用的詞彙及其簡單、客套，表述的內容和其奶奶表述的內容有一定的出入，而且常看時間，雙手抱在胸前。工作員為了分辨事情的真偽以及進一步獲得服務對象的信任，決定親自登門拜訪。工作員的一般工作原則是到服務對象的家進行會談，看到工作人員到訪時，服務對象很開心，其存在感增強，進而對工作員的`信任度迅速增加。

幫助服務對象順利的完成手術。根據大愛之行“社工用愛點亮‘心’希望——有先心病兒童，就找濰坊社工”項目的要求，受資助的服務對象需提供低保證明複印件及編號;非低保户農村籍提供當地農村村委會出具家庭經濟情況證明並蓋章;非低保户城市籍有工作提供所在單位出具收入證明並蓋章;城市籍無工作單位提供城市居委會出具家庭經濟情況證明並蓋章;患病兒童的所有申報資料由其法定監護人負責填報，並保證所有資料的真實性和完整性，經各地民政部門對資料進行審核並蓋章確認。服務對象的父親在開一些證明材料或蓋章時遇到了一定的困難，工作員積極協調有關部門，幫助服務對象順利的備全了手術前需要的各種材料，並找了車免費送服務對象去軍區總醫院了進行手術。

在軍區總醫院的一個星期裏，服務對象接受了專業的手術治療，在監護室裏待了一個星期，在這段時間裏服務對象的爸爸和奶奶非常擔心孩子的情況，工作員針對服務對象家長的着急焦慮的心裏，開展了一次支持小組，緩解他們的焦慮，安心的等待服務對象健康的出院。

幫助服務對象制定術後康復計劃，定期聯繫軍區總醫院為服務對象做術後複查。術後服務對象身體恢復的很好，活蹦亂跳，大大減輕了家庭的負擔。但是新的問題又浮出了水面，服務對象的上學問題成為了這個家庭很苦惱的事情，一般學校都不收這樣的殘疾兒童，於是工作員就親自當起了“家教”幫助服務對象學習文化知識，同時為服務對象聯繫特殊學校，解決上學難的問題。

對服務對象的媽媽給予情緒疏導，緩解其家庭關係。家庭是殘疾人社會支持的最主要來源。服務對象的媽媽由於一些原因和其父親離了婚，這將影響服務對象以後的生活。服務對象的媽媽離婚的原因主要有兩個：一是兒子是先天愚的殘疾兒童且患有先天性心臟病，對孩子的外來不抱有希望;二是服務對象的父親是殘疾人沒有工作、沒有經濟來源，家庭負擔重。自從離婚後，就很少回家看服務對象了。服務對象見了女士就叫媽媽，對母愛的需求很大。工作員通過各方面協調，做心裏疏導工作，目前媽媽定期的回家看望服務對象，帶來應有的關心的愛護。服務對象在父愛母愛的呵護下健康的成長起來。

　　評估與結案

自工作員介入後，順利的完成了手術，身體上恢復了健康，精神狀態也明顯好轉，與同齡人接觸的機會大大增多。服務對象的媽媽與爸爸、爺爺奶奶的關係得到進一步改善，雙方對撫養孩子有了全新的認識，服務對象經過工作員和全家的努力學到了很多的文化知識，也和小夥伴們建立了良好的關係，服務對象身體健康的和愛的需求得到了滿足。鑑於以上情況，本案已經基本達到預期目標，工作員與服務對象商量，雙方同意結案。

　　反思

堅持尊重原則。工作員能通過尊重、接納等技巧讓服務對象體驗到被尊重、被當做常人看待的心裏體驗，從而讓其有信心走出家門並與人交流。在服務對象學習的時候，工作員和家人們商量，希望大家積極提問及誇獎他，保持互動，這讓他獲得了極大的成就感。

堅持專業自主性。工作員堅持專業自主性才能獲得服務對象及其家人的信任，才能保證服務目標的順利完成，也才能堅持一切以服務對象利益為重的服務原則。服務對象在接受治療的時候，工作員運用專業社會工作理論和實務知識緩解了家長們的焦慮心理，巧妙的處理了醫患關係。