2016年中医执业医师考点检测试题
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2016年的执业医师考试一转眼就快到了,其知识点繁多冗杂,想巩固好知识点并不容易,现在本站小编分享一套2016年中医执业医师考点检测试题给大家,希望对您有帮助!
1、男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规WBC分类以多核为主,周围血WBC增高,应首先采取的治疗措施是
正确答案为:C
A.积极治疗原发病
B.早期联合足量应用抗生素
C.加强支持治疗输白蛋白
D.按腹水培养结果选择抗生素
E.利尿、止痛对症处理
2、可以诊断为药物不良反应的依据不包括
正确答案为:D
A.动物试验或临床研究和应用中已经肯定有此类反应
B.停止使用被怀疑的药物后,症状改善或消失
C.患者以前用同一药物或相似药物之后有相同的反应
D.使用安慰剂时,症状仍然存在或重新出现
E.从血液中检测到了可引起毒性的药物浓度
3、可用于表示药物安全性的参数
正确答案为:D
A.阈剂量
B.效能
C.效价强度
D.治疗指数
50
4、男性10岁,患儿流行性脑脊髓膜炎,在院外,每日使用青霉素G静脉注射200万U,2日不见缓解,此时应采取下列哪项治疗措施最合适
正确答案为:C
A.停用青霉素改用氯霉素
B.加用红霉素
C.青霉素加量至20万u/kg体重静脉注射,并加用氯霉素
D.加用氯霉素
E.加用四环素
5、抗菌药物分三类管理是为了
正确答案为:C
A.规范抗菌药按一、二、三线使用
B.按感染病情轻重分别用药
C.抗菌药物合理临床使用的管理
D.节省费用
E.方便医生的记忆
6、寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关
正确答案为:D
A.配子体
B.红细胞内期
C.速发型子孢子
D.迟发型子孢子
E.裂殖子
7、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是
正确答案为:B
A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型
8、人工合成的单环-内酰胺类药物有()
正确答案为:D
A.哌拉西林
B.亚胺培南
C.头孢氨苄
D.氨曲南
E.舒巴坦
9、下列哪组疾病属于监测管理的传染病?
正确答案为:D
A.鼠疫,霍乱,艾滋病
B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核
C.脊髓灰质炎,流行性出血热,黑热病
D.流行性腮腺炎,黑热病麻风
E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽
10、糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是()
正确答案为:A
A.骨质疏松
B.高血压
C.精神失常
D.多毛
E.向心性肥胖
11、细菌仅短暂侵入血循环而无明显毒血症症状,称为
正确答案为:A
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
12、关于中毒型菌痢的发病机制,下列叙述错误的是
正确答案为:C
A.个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感而产生强烈的过敏反应
B.内毒素致全身小血管痉挛引起急性微循环障碍
C.肠粘膜病变重,出现脓血便。
D.内毒素引起重要脏器功能衰竭
E.脑微循环障碍,引起脑水肿
13、三日疟的发育周期是:
正确答案为:B
A.48小时
B.72小时
C.36~48小时
D.无规律
E.24小时
14、有机磷酸酯类急性中毒时,下列哪一项症状是阿托品不能缓解的()
正确答案为:E
A.瞳孔缩小
B.出汗
C.恶心,呕吐
D.呼吸困难
E.肌肉颤动
15、肾综合征出血热,下列哪项是错误的?
正确答案为:A
A.低钠低钾多见于少尿期
B.可见BUN及肌酐(Cr)增高
C.血清抗体4倍升高可确定诊断
D.蛋白尿可在发热后第二天出现
E."三早一就"是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗
16、患者男性,23岁,广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛,少许咳嗽,无痰。12月9日上午突然寒战、高热,头痛、肌肉酸痛,频繁呕吐胃内容物、呈喷射性,间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状,颈硬、骸胸距3个横指,克氏征阳性。本例患者病原临床经验治疗的药物为
正确答案为:E
A.氯喹
B.利巴韦林
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
E.青霉素
17、新生儿服用脂溶性药物后血药浓度特点是
正确答案为:D
A.由于新生儿脂肪含量高,血中游离药物浓度下降
B.脂溶性药物解离度高,血药浓度高
C.新生儿皮下脂肪多,血药浓度比成人高
D.由新生儿于脂肪含量低,脂溶性药不能充分与之结合,血中的游离浓度高
E.由于脂溶性药在酸性环境中不易吸收,血药浓度低
18、合成麻醉药品不包括
正确答案为:D
A.哌替啶
B.芬太尼
C.瑞芬太尼
D.吗啡
E.二氢埃托啡
19、对两性霉素B的叙述,不正确的是
正确答案为:C
A.属多烯类抗生素
B.对多种深部真菌有良好的抗菌作用
C.对某些细菌也有抗菌作用
D.与细胞膜的麦角固醇结合,增加膜的通透性
E.长期用药可出现肾脏损害和贫血
20、氟烷琥珀胆碱在有遗传性恶性高热者中引起高热、持续肌强直、酸中毒属于
正确答案为:B
A.药代动力学异常
B.药物效应动力学异常
C.特异反应性
D.超敏反应
E.过度反应
21、维生素B6与左旋多巴合用可()
正确答案为:A
A.增强L-DOPA的副作用
B.减少L-DOPA的副作用
C.增加左旋多巴的血药浓度
D.增强左旋多巴的作用
E.抑制多巴胺脱羧酶
22、S-美芬妥英羟化酶是指
正确答案为:E
1A2
2C9
2D6
3A
2C19
23、遴选非处方药的原则不包括
正确答案为:E
A.应用完全
B.疗效准确
C.质量稳定
D.使用方便
E.价格便宜
24、关于喹诺酮类抗菌药物,下列哪项是错误的
正确答案为:A
A.作用于细菌细胞的DNA旋转酶,为广谱抑菌剂
B.对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
C.对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用
D.多数经肾排出,尿液中浓度高
E.孕妇和小儿骨骼发育不良者不宜使用
25、29岁男性农民,9月27日畏寒发热持续4天未退,伴头痛周身酸痛,走路时小腿痛,昨日起咳嗽无痰,尿深黄。家人见其面部及眼睛发黄,疑为黄疸肝炎送来门诊断。发病前一周在稻田收割稻谷。以往无肝炎史。体检时最可能发现的体征是
正确答案为:D
A.肺部听诊有罗音
B.躯干皮肤有充血性皮疹
C.腹肌触压痛
D.腓肠肌触压痛
E.脑膜刺激征
26、一组健康人分别在9时和21时静脉注射地西泮,9时给药比21时给药地西泮血药浓度的Cmax高,tmax短,而T1/2和AUC0-∞无差别,其可能原因是
正确答案为:C
A.9时给药地西泮的吸收多
B.9时给药地西泮的代谢慢
C.9时给药地西泮的血浆蛋白结合率低
D.21时给药地西泮排泄快
E.21时给药地西泮与组织结合多
27、急件菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的:
正确答案为:A
A.痢疾杆菌侵入肠粘膜固有层,引起固有层小血管痉挛.上皮细胞坏死,形成溃疡
B.内毒素引起肠壁坏死
C.外毒素引起肠粘膜坏死
D.迟发型变态反应
E.痢疾杆菌所产生的溶组织酶
28、乙肝的平均潜伏期为 :
正确答案为:C
A.2周~1个月
B.1~2 个月
C.2~3个月
D.3~4个月
E.4~6个月
29、女,45岁,肝硬化患者,近一周来尿少、腹胀明显,双下肢负重,P:110次/分、R:32次/分,端坐位,脐膨出,治疗上首选
正确答案为:C
A.静脉使用速尿
B.护肝治疗
C.放腹水 输注白蛋白
D.输注白蛋白 速尿
E.导泻
30、HIV感染的靶细胞表面必备的辅助性受体,最常见的是
正确答案为:E
4,CD8
4,CCR5
4,CXCR4
4,CXCR4,CCR5
4,CCR5
31、呋塞米与下列药物配伍,可影响其经肾小管排泄进入肾小管管腔为
正确答案为:C
A.螺内酯
B.氯化钙
C.阿司匹林
D.乙酰唑胺
E.甘露醇
32、有关利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的()
正确答案为:D
A.使4相除极速率下降和减少复极不均一性,能提高致颤阈
B.促进细胞K 外流,缩短复极过程,且以缩短APD更为显著
C.对窦房结自律性没有影响,仅在其功能失常时才有抑制作用
D.减慢房室结传导
E.降低自律性
33、青霉素过敏性休克是:
正确答案为:A
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
34、据调查老年患者依从性最好的药物是
正确答案为:B
A.镇痛药
B.抗菌药
C.精神药
D.降压药
E.解痉药
35、下列试验中, 反映肝损伤的严重程度最有价值的指标是
正确答案为:E
B.胆红素
C.白蛋白
D.谷草转氨酶
E.凝血酶原活动度
36、肾综合征出血热属于
正确答案为:B
A.无肾综合征的动物源性出血热
B.有肾综合征的动物源性出血热
C.蚊传性出血热
D.蜱传性出血热
E.传播途径不明性出血热
37、治疗新生儿缺氧缺血性脑病苯巴比妥钠的负荷剂量是
正确答案为:D
A.5mg/kg
B.10mg/kg
C.20mg/kg
D.30mg/kg
E.40mg/kg
38、能产生血浆凝固酶的细菌是:
正确答案为:A
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.溶血葡萄球菌
D.腐生葡萄球菌
E.木糖葡萄球菌
39、氯霉素使茶碱血药浓度升高的机制是
正确答案为:C
A.肝药酶诱导作用
B.竞争结合血浆蛋白
C.肝药酶抑制作用
D.阻滞排泄
E.促进尿中游离药物再回收
40、男性36岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病,用青霉素80万单位肌肉注射,3小时后寒颤,热度更高,脉搏加快,呼吸急促,应首先考虑
正确答案为:D
A.过敏性休克
B.并发肺炎
C.合并败血症
D.赫氏反应
E.并发肺炎和心肌炎
41、钩端螺旋体病主要临床表现是 :
正确答案为:C
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
D.发热、恶心、呕吐、皮肤淤点
E.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
42、男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天。神志欠清,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤癍。Hb90g/L,WBC 3.2*10^9/L。以下诊断肝性脑病最有价值的检查是:
正确答案为:B
A.血气分析
B.血氨
C.肝功能
D.凝血功能
E.腹部CT
43、关于药物依赖性的脱毒治疗正确的是
正确答案为:C
A.所有人用统一方案
B.只能消除患者的心理依赖性
C.只能基本消除患者的生理依赖性症状
D.不需要改变患者的生活方式
E.不需要患者脱离原来的生活环境
44、华支睾吸虫的感染阶段是
正确答案为:A
A.囊蚴
B.毛蚴
C.虫卵
D.成虫
E.尾蚴
45、普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施
正确答案为:A
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
46、某传染病的流行范围很广,超过了国界或洲界时称为
正确答案为:C
A.流行
B.小流行
C.大流行
D.爆发流行
E.散发性发病
47、磺胺类药物对下列不敏感的细菌是
正确答案为:E
A.葡萄球菌
B.脑膜炎双球菌
C.肺炎链球菌
D.沙眼衣原体
E.梅毒螺旋体
48、特异性结合后,产生激动或阻断效应取决于( )
正确答案为:D
A.药物作用的强度
B.药物剂量的`大小
C.药物的脂溶性
D.药物的内在活性
E.药物与受体的亲和力
49、20岁男性, 持续发热14日, 体温39-40℃, 乏力, 腹胀, 大便每日2-3次, 稀便, 有耳鸣。肝肋下2cm, 脾肋下1cm 。血白细胞2.0×109/L, 中性粒细胞0.45, 嗜酸性粒细胞计数为0。 最可能的诊断是
正确答案为:B
A.败血症
B.伤寒
C.肺结核
D.斑疹伤寒
E.急性血吸虫病
50、构成传染过程必须具备的三个因素是
正确答案为:A
A.传染源,传播途径,易感人群
B.微生物,媒介,宿主
C.病原体,人体和它们所处的环境
D.病原体,环境,宿主
E.病原体的数量,致病力,特异性定位
51、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是:
正确答案为:D
A.血管脆性增加
B.血小板减少,凝血因子消耗
C.广泛血管内凝血
D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
52、红霉素最常见的不良反应是
正确答案为:C
A.肝损害
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.水肿
E.二重感染
53、在试验期间,可随时了解与其有关的信息资料的是
正确答案为:D
A.监督
B.监察员
C.研究者
D.受试者
E.申办者
54、某男,34岁。面部疖肿7天。寒战,高热伴头痛,肌肉关节酸痛3天入院。查体:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高热面容,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,高出皮肤,红痛,胸背部皮肤可见散在斑点。化验:WBC23乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。该病人应首先考虑何种疾病。引起上述病例的病原菌首先考虑
正确答案为:B
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.厌氧菌
55、艾滋病胃肠系统表现不包括:
正确答案为:E
A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见
B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡
C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感
D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见
E.艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和LT升高的少见
56、下述那种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关()
正确答案为:E
A.心率加快
B.搏动性头痛
C.直立性低血压
D.升高眼压
E.高铁血红蛋白血症
57、关于神经胶质细胞,错误的叙述是()
正确答案为:C
A.几乎填充了CNS内神经元件的空隙
B.神经胶质细胞参与CNS的生理功能调节
C.与神经精神疾病的发生和发展无相关性
D.已经成为研制神经保护药的重要靶标
E.参与神经修补过程
58、昼夜不同时间口服抗抑郁药阿米替林发现,9︰00用药与21︰00用药比较,血中阿米替林浓度的tmax显著缩短,Cmax显著升高,而t1/2和AUC完全没有差别,镇静作用增强,由此可判断口服阿米替林因给药时间不同引起的药动学参数的差别是由于昼夜
正确答案为:B
A.肝脏代谢的差异
B.消化道吸收速度的差异
C.肾脏排泄的差异
D.肝肠循环的差异
E.血浆蛋白含量的差异
59、男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为
正确答案为:D
A.肥达试验
B.外斐试验
C.补体结合试验
D.显微镜凝集溶解试验
E.红细胞溶解试验
60、抗菌药物是()
正确答案为:C
A.对病原菌有杀灭作用的药物
B.对病原菌有抑制作用的药物
C.对病原菌有杀灭或抑制作用的药物
D.能用于预防细菌性感染的药物
E.能治疗细菌性感染的药物
61、开展治疗药物浓度监测主要的目的是
正确答案为:A
A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测,从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案
B.处理不良反应
C.进行新药药动学参数计算
D.进行药效学的探讨
E.评价新药的安全性
62、下述对抗菌药物的选用描述错误的为
正确答案为:C
A.治疗轻、中度感染时可选用口服吸收好的抗菌药物
B.治疗危重感染时宜选用静滴或静注抗菌药物
C.治疗全身感染时宜选用口服吸收差、生物利用度低的抗菌药物
D.治疗肠道感染时可选用口服吸收差、生物利用度低的抗菌药物
E.治疗单纯性尿路感染时可选用口服吸收差、生物利用度低的抗菌药物
63、钩端螺旋体黄疸出血型患者,黄疽进行性加深,出现少尿,利尿效果不佳。尿蛋白( ),见细胞管型,Cr220μmol/L,BUN9.5mmol/L,K 7.1mmol/L。需要采取的紧急处理措施是
正确答案为:E
A.增加利尿剂用量
B.大剂量激素冲击
C.加强退黄疽治疗
D.应用胰岛素将血钾转入细胞内
E.血液透析
64、实施药品分类管理的意义不包括
正确答案为:B
A.规范临床用药行为,保证用药安全
B.促进药品零售企业的药品销售
C.有利于实行医疗费用国家、集体和个人分担的原则
D.有利于提高整体医疗质量
E.为实现自我药疗提供基础
65、下列药物并用时,由于前一种药竞争蛋白结合部位而发生药物置换,使后一种药的血药浓度升高而发生毒性反应
正确答案为:B
A.四环素,麦迪霉素
B.阿司匹林,甲氨喋呤
C.胰岛素,白细胞介素-2
D.氨苯砜,三矽酸镁
E.扑米酮,保泰松
66、乙脑的主要传播媒介是:
正确答案为:D
A.中华按蚊
B.微小按蚊
C.伊蚊
D.三带喙库蚊
E.蝙蝠
67、典型霍乱泻吐期的临床表现,下列哪项是错误的
正确答案为:B
A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.米泔水样或洗肉水样便
D.呕吐物可为米泔水样
E.先泻后吐,一般无发热
68、对严重不良事件报告表的评价和讨论属于
正确答案为:B
A.试验方案
B.记录与报告
C.试验用药品
D.质量保证
E.多中心试验
69、关于高龄患者与小儿患者应用抗生素叙述正确的是
正确答案为:C
A.高龄患者在发生感染时应尽量选择级别比较高的抗生素,以便迅速控制感染
B.高龄患者在应用主要经肾脏排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量
C.高龄患者在使用青霉素类和头孢菌素类抗生素时,应用正常治疗量的2/3~1/2
D.小儿患者感染后应首选氨基糖苷类抗生素
E.喹诺酮类抗生素不良反应比较小,可以应用于儿童
70、下列哪种肝炎病毒基因组为DNA
正确答案为:B
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