2016执业药师考试《药学综合知识》真题与答案

执业药师
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2016年执业药师考试时间为10月15日、16日，其中《药学综合知识与技能》考试时间为：10月16日14:00-16:30。以下是本站小编带来的详细内容，欢迎参考查看。

　　A型题

最佳选择题。共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。

1【题干】患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予(　)。

【选项】

A.氯苯那敏片

B.阿昔洛韦片

C.更昔洛韦片

D.奥司他韦片

E.苯海拉明片

【答案】A

【解析】”氯苯那敏“的别名就是”扑尔敏“。

2【题干】药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是(　)。

【选项】

A.西地磷片

B.乳酶生片

C.双歧三联活菌胶囊

D.硫普罗宁片

E.托烷司琼注射液

【答案】C

【解析】需要在冷处(2-10℃)贮存的常用药品：子宫收缩及引产药：缩宫素、麦角新碱、地诺前列酮、垂体后叶素注射剂;抗凝血药：尿激酶、凝血酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶注射剂;止血药：奥曲肽注射液、生长抑素(国产);微生态制剂：双歧三联活菌胶囊等;抗心绞痛药：亚硝酸异戊酯吸入剂。

3【题干】将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/b，输注速度是(　)。

【选项】

A.10mL/h

B.30mL/h

C.20mL/h

D.60mL/h

E.83.3mL/h

【答案】B

【解析】输入氨茶碱的浓度为0.5g/250ml=2mg/ml，提干给出每小时要求给药60mg，求每小时给药多少ml，即60/2=30ml。

4【题干】细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生(　)。

【选项】

A.“胰岛素样自体免疫综合征”

B.“灰婴综合征”

C.“药源性流感样综合征”

D.“手足综合征”

E.“红人综合征”

【答案】E

【解析】快速大剂量静脉滴注万古霉素会引起“红人综合征”。

5【题干】应在餐前服用的药物是(　)。

【选项】

A.氨茶碱片

B.吡罗昔康片

C.呋塞米片

D.胶体果胶铋胶囊

E.头孢呋辛酯片

【答案】D

【解析】胶体果胶铋是促胃动力药，餐前服用。

6【题干】患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是(　)。

【选项】

A.氢氯噻嗪和藿香正气水

B.氨氯地平和藿香正气水

C.二甲双胍和藿香正气水

D.阿卡波糖和藿香正气水

E.甲硝唑和藿香正气水

【答案】E

【解析】能引起“双硫仑样反应”的常见药物：甲硝唑、替硝唑、头孢曲松钠、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮等。

7【题干】直接吞服可能导致患者窒息的剂型是(　)。

【选项】

A.分散片

B.滴丸剂

C.肠溶片

D.舌下片

E.泡腾片

【答案】E

【解析】泡腾片中含有大量二氧化碳，直接使用可能使二氧化碳在泡腾片分解后释放，导致人体二氧化碳含量过多晕倒甚至发生生命危险。

8.【题干】患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数(BMI)是(　)

【选项】

A.18.0

B.20.0

C.27.8

D.30.2

E.34.2

【答案】C

【解析】体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方=90÷1.82=27.8

【考点】

9.【题干】下列不良事件中，属于假劣药事件是(　)

【选项】

A.“康泰克PPA事件”

B.“万洛(罗非昔布)事件”

C.“亮菌甲素事件”

D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

E.“阿糖胞苷儿科事件”

【答案】C

【解析】“齐二药亮菌甲素事件”(2006年)，用“二甘醇”替代“丙二醇”生产“亮菌甲素”注射液。

【考点】

10.【题干】患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是(　)

【选项】

A.复方酚咖伪麻绛囊

B.维C银翅片

C.速克感冒片

D.速感宁胶囊

E.对乙酰氨基酚片

【答案】A

【解析】鼻粘膜血管收缩剂(伪麻黄碱)能够加剧青光眼、高血压、前列腺增生患者。

【考点】

11.【题干】患者，女，1岁6个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是(　)

【选项】

A.采用电子处方系统

B.双人核对

C.使用药片通用名

D.采用两种方式核对患者身份

E.交代药品贮存条件

【答案】B

【解析】

【考点】

12.【题干】患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是(　)

【选项】

A.骨骼发育异常

B.流产或发育成正常胚胎

C.牙齿色素沉着

D.腭裂

E.耳聋

【答案】B

【解析】药物对妊娠早期：0～3周，要么没事要么流。

3～12周，主要器官形成期→畸形(3-5周最强!);

妊娠中后期：主要器官继续生长→发育迟缓;

神经、生殖、牙齿 →畸形。

【考点】

13.【题干】下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是(　)

【选项】

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.华法林

D.地西泮

E.氨苄西林

【答案】D

【解析】分子小、脂溶性高(地西泮脂溶性较强)、低蛋白结合率、弱碱性的药物，易进入乳汁。

【考点】

20.【题干】患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三脂血症***，***正确的用量为(　)

【选项】

A.0.1gtid

B.0.2gqd

C.0.5gtid

D.0.5gqd

E.0.8gtid

【答案】

【解析】

【考点】

21.【题干】患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是(　)

【选项】

A.肝素

B.氯吡格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噻氯匹啶

【答案】C

【解析】阿司匹林二级预防剂量75-150mg/d。

【考点】

22.【题干】治疗癫痫持续状态，首选的药物是(　)

【选项】

A.注射用丙茂酸钠

B.卡马西平片

C.苯巴比妥片

D.苯妥英钠片

E.地西泮注射液

【答案】E

【解析】治疗癫痫持续状态采用静脉用药，一次用足够剂量达到完全控制发作的目的，首选苯二氮卓类药物。

【考点】

23.【题干】患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”，“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有团角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是(　)

【选项】

A.左旋多巴

B.普拉克索

C.多奈哌齐

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

【答案】A

【解析】左旋多巴禁忌症：活动性消化道溃疡、闭角型青光眼、精神病患者。

【考点】

24.【题干】阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是(　)

【选项】

A.美金刚

B.卡巴拉汀

C.颠茄

D.多奈哌齐

E.加兰他敏

【答案】C

【解析】解痉药颠茄是胆碱M受体阻断剂，能引起并加重痴呆。

【考点】

25.【题干】对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是(　)

【选项】

A.地西泮

B.雷美尔通

C.米氮平

D.佐匹克隆

E.唑吡坦

【答案】C

【解析】米氮平是NE/5-HT抗抑郁药，特别治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者。

【考点】

36.【题干】患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是(　)

【选项】

A.75mgqd

B.7.5mgtid

C.7.5mgqod

D.7.5mgqw

E.7.5mgqm

【答案】D

【解析】甲氨喋呤多采用每周1次给药，常用剂量7.5-25mg/w。

【考点】

37.【题干】干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括(　)

【选项】

A.妊娠

B.自身性免疫性疾病

C.失代偿期肝硬化

D.癫痫

E.消化性溃疡

【答案】E

【解析】干扰素治疗禁忌证：妊娠、精神病史、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒/吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病等。

【考点】

38.【题干】患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是(　)

【选项】

A.0.4g，每日5次

B.0.4g，每日4次

C.0.4g，每日3次

D.0.4g，每日2次

E.0.4g，每日1次

【答案】A

【解析】带状疱疹抗病毒治疗首选阿昔洛韦，0.4g，每日5次口服，疗程7-10天。

【考点】

39.【题干】因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是(　)

【选项】

A.合并轻度高血压的患者

B.合并高胆固醇血症的患者

C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者

D.甲状腺切除后的患者

E.合并骨质疏松症的患者

【答案】C

【解析】绝经激素治疗禁忌证：

①已知或可疑妊娠;

②原因不明的阴道流血;

③已知或可疑患乳腺癌;

④已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤;

⑤近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

【考点】

40.【题干】针对单纯眼中乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是(　)

【选项】

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素B1，维生素B6和烟酸各100mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

【答案】D

【解析】(1)由于酒精吸收迅速，催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中毒患者。

(2)静脉注射50%葡萄糖注射液100ml，胰岛素20U;同时肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各100mg，以加速乙醇在体内氧化，促进清醒。适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢。

(3)促酒精代谢药物——美他多辛

(4)纳洛酮——能解除酒精中毒的中枢抑制，并能促进乙醇体内转化，缩短昏迷时间，有催醒作用。

(5)慎重使用镇静剂——勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。

(6)血液透析

【考点】

　　B型题

配伍选择题。共50题，每题1分。每组若干题。备选项可重复选用，也可不选用。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。

[41-43]

41.【题干】医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释，OD.是(　)。

【选项】

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即

E.双眼

【答案】A

【解析】

【考点】

42.【题干】医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释，OS.是(　)。

【选项】

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即

E.双眼

【答案】B

【解析】

【考点】

43.【题干】医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释，OU.是(　)。

【选项】

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即

E.双眼

【答案】E

【解析】

【考点】

[44-46]

44.【题干】与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是(　)。

【选项】

A.叶酸

B.苄丝肼

C.克拉维酸钾

D.奥美拉唑

E.维生素C

【答案】D

【解析】

【考点】

45.【题干】与左旋多巴合用，可提高疗效的是(　)。

【选项】

A.叶酸

B.苄丝肼

C.克拉维酸钾

D.奥美拉唑

E.维生素C

【答案】B

【解析】

【考点】

46.【题干】与阿莫西林配伍，可提高治疗的是(　)。

【选项】

A.叶酸

B.苄丝肼

C.克拉维酸钾

D.奥美拉唑

E.维生素C

【答案】C

【解析】

【考点】

[47-48]

47.【题干】患者手术后，给予肠外营养液10%GS 500ml，50%GS 250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%复方氨基酸750ml，水溶性维生素10ml，脂溶性维生素10ml,微量元素10ml，10%氯化钠注射液40ml，10%氯化钠注射液30ml。

营养液中葡萄糖提供的能量是(　)。

【选项】

A.200kcal

B.450kcal

C.700kcal

D.1150kcal

E.1550kcal

【答案】C

【解析】

【考点】

48.【题干】患者手术后，给予肠外营养液10%GS 500ml，50%GS 250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%复方氨基酸750ml，水溶性维生素10ml，脂溶性维生素10ml,微量元素10ml，10%氯化钠注射液40ml，10%氯化钠注射液30ml。

营养液中脂肪如提供的能量是(　)。

【选项】

A.200kcal

B.450kcal

C.700kcal

D.1150kcal

E.1550kcal

【答案】B

【解析】

【考点】

[49-50]

49.【题干】两种药物配伍容易形成白色沉淀的是(　)。

【选项】

A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液

B.头孢曲松与复方氯化钠注射液

C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液

D.青霉素与5%葡萄糖注射液

E.维生素C与氯化钠注射液

【答案】B

【解析】

【考点】

50.【题干】两种药物配伍之后效价降低的是(　)。

【选项】

A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液

B.头孢曲松与复方氯化钠注射液

C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液

D.青霉素与5%葡萄糖注射液

E.维生素C与氯化钠注射液

【答案】D

【解析】

【考点】

[51-52]

51.【题干】在指导合理用药时，应交代宜在睡前服用的药物是(　)。

【选项】

A.辛伐他汀

B.双磷酸盐

C.苯妥英钠

D.硫酸亚铁

E.硫酸铝

【答案】A

【解析】

【考点】

52.【题干】在指导合理用药时，应交代服药后限制饮水的药物是(　)。

【选项】

A.辛伐他汀

B.双磷酸盐

C.苯妥英钠

D.硫酸亚铁

E.硫酸铝

【答案】E

【解析】

【考点】

[53-55]

53.【题干】含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是(　)。

【选项】

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血

E.呼吸抑制

【答案】C

【解析】

【考点】

54.【题干】甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶，可引起的典型药源性疾病是(　)。

【选项】

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血

E.呼吸抑制

【答案】A

【解析】

【考点】

55.【题干】快速静脉注射克林霉素，可引起的典型药源性疾病是(　)。

【选项】

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血

E.呼吸抑制

【答案】E

【解析】

【考点】

[56-58]

56.【题干】与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是(　)。

【选项】

A.维生素B6

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

【答案】D

【解析】

【考点】

57.【题干】与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是(　)。

【选项】

A.维生素B6

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

【答案】C

【解析】

【考点】

58.【题干】与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是(　)。

【选项】

A.维生素B6

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

【答案】B

【解析】

【考点】

[59-61]

59.【题干】药品不良反应(ADR)的机制颌影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价。

患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，为再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是(　)。

【选项】

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

【答案】B

【解析】

【考点】

60.【题干】药品不良反应(ADR)的机制颌影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价。

患者，男，45岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是(　)。

【选项】

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

【答案】A

【解析】

【考点】

61.【题干】药品不良反应(ADR)的机制颌影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价。

患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88×109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90×109/L，9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92X/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是(　)。

【选项】

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

【答案】E

【解析】

【考点】

[62-64]

62.【题干】美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。卡托普利属于(　)。

【选项】