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2017年护士资格证考试巩固练习题

2017年护士资格证考试巩固练习题

不放过每一个知识点,尤其对容易混淆的东西要下更大工夫搞清楚,基础要牢固,本站小编整理了一些2017年护士资格证考试巩固练习题,希望对你有所帮助!

2017年护士资格证考试巩固练习题

1.下述哪项不属于胎儿附属物

A.胎盘

B.子宫肌壁

C.羊水

D.脐带

E.胎膜

【答案】 B

【考点】 胎儿附属物的形成与功能

【精析】胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。唯有B项是不对的,本题选B。

【避错】 本题部分考生易选c,认为羊水是羊膜腔的液体,不属于胎儿附属物,这是不对的,因为羊水使胎儿在宫腔内有一定的活动度,防止胎儿与羊膜粘连;保护胎儿不受外来损伤,与A、D、E选项共同构成胎儿附属物,因此,本题选B。

2.关于胎盘功能,错误的为

A.供给营养物质及排泄作用

B.能替代胎儿呼吸功能

可通过胎盘使胎儿获得抗体

D.能防御细菌、病毒及药物通过

E.能合成激素和酶

【答案】 D

【考点】 胎儿附属物的形成与功能

【精析】胎盘有气体交换、供给营养、排泄废物,还具有防御功能。但屏障作用有限,各种病毒均可通过胎盘影响胎儿,如细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体等,可在胎盘中形成病灶,破坏绒毛结构进入胎体感染胎儿,故本题选D。IgG可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体,故胎儿出生后在短时间内具有一定的免疫力。此外,还可合成HCG、HPL、雌激素、孕激素。

【避错】 本题部分考生易选c。认为IgG不能透过胎盘,这是不对的,胎盘功能包括:气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能(一般细菌及较大病原体不能通过胎盘,但这种屏障作用有限,体积微小的病毒及某些药物可通过胎盘进入胎体)、合成功能及免疫功能(IgG可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体)。因此,本题选D。

3.妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式

A.月数×5

B.月数×4

C.月数×3

D.月数×2

E.月数平方

【答案】 E

【考点】胎儿发育及生理特点

【精析】 胎儿身长是测其头臀长。妊娠月份=(胎儿头臀长一2)x2/5或,妊娠的前5个月,胎儿身长=妊娠月份的平方;妊娠的后5个月,胎儿身长=妊娠月份×5。

【避错】本题部分考生易选A,把妊娠前5个月与妊娠后5个月的胎儿身长数值记混淆,这是大部分考生易犯的错误。本题主要考查前5个月胎儿身长,应为:胎儿身长=妊娠月份的平方。因此,本题选E。

4.哪项检查可测胎儿肺成熟度

A.血清胎盘生乳素

B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值

C.无应激试验

D.催产素激惹试验

E.胆红素测定

【答案】 B

【考点】胎儿发育及生理特点

【精析】 胎儿肺成熟度检查有检测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂(L/S)比值,该值>2,提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油,提示胎儿肺成熟,此值更可靠。也可行羊水泡沫试验,两管液面均有完整泡沫环,提示胎儿肺成熟。

【避错】本题部分考生易选A,认为血清胎盘生乳素可以测胎儿肺成熟度,这是不对的,胎盘生乳素可以促进胎儿生长和乳腺发育。而胎儿肺成熟度检查有赖于检测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂(L/S)比值,该值>2,提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油,提示胎儿肺成熟,此值更可靠。因此,本题的正确答案是B。

5.妊娠期母体变化哪项不对

A.妊娠32~34周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

【答案】 D

【考点】妊娠期母体生理变化

【精析】 子宫峡部在妊娠后逐渐变长,至妊娠晚期扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段(c正确)。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵(E正确)。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,故下肢、外阴和直肠静脉压升高,静脉扩张,易发生下肢、外阴静脉曲张和痔(B正确)。妊娠后血容量在68周开始增加,至3234周达高峰(A正确);妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加,血液处于高凝状态(D错误),血沉增快。

【避错】 本题部分考生易选E。认为妊娠期母体照常排卵,这是不对的,妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵。由于妊娠后血容量在6~8周开始增加,至32~34周达高峰;妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加,血液处于高凝状态,血沉增快。因此,D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错误的。

6.下述哪项可确诊早孕

A.恶,L,Pg吐

B.停经

C.乳房增大

D.子宫增大

E.B超显示胎心

【答案】 E

【考点】早期妊娠诊断

【精析】 B超检查可以看到胎儿有节律的胎心搏动和胎动,即可确诊早孕,故本题选E,而其他的症状和体征提示可能为早孕,但不能用于确诊。

【避错】 本题部分考生易选B,认为停经意味着早孕,但是还有其他情况可以导致停经,因此,停经不能作为确诊早孕的标准,其他几项A、C、D都是早孕的表现,但是也不能作为确诊早孕的标准,B超检查可以看到胎儿有节律的胎心搏动和胎动,可确诊早孕。因此,本题选E。

7.B超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

【答案】 D

【考点】早期妊娠诊断

【精析】 B超检查最早在妊娠5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环,即妊娠环,环内为液性暗区。

【避错】 本题部分考生易选c,认为妊娠4周可以见到妊娠环,这是不对的,B超检查最早在妊娠5周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环,即妊娠环,环内为液性暗区。因此,本题的正确答案是D。

8.关于四步触诊哪项不对

A.前三步,检查者均面向孕妇头部.

B.第四步面向孕妇足部

c.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧

D.第三步主要检查先露大小

E.第四步主要了解先露部人盆程度

【答案】 D

【考点】 中晚期妊娠诊断

【精析】 做前三步手法时检查者面向孕妇,第四步时,检查者面向孕妇足端。第一步两手置于子宫底部了解子宫外形并摸清宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。第二步两手置于腹部两侧摸清肢体和胎背。第三步右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或是胎臀,左右推动以确定是否衔接。第四步两手置于先露部两侧,向骨盆人口处深压,核对胎先露部及人盆的程度。

【避错】 本题部分考生易选B,认为四步触诊都是面向孕妇头部进行检查,由于第四步是面向孕妇足部检查,因此,本题A、B、c、E均正确,只有D错误,第三步触诊主要查清是胎头还是胎臀,而不是先露大小。 .

9.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚部位

A.右下腹

B.左上腹

C.脐下正中线处

D.右上腹

E.左上腹

【答案】C

【考点】 中晚期妊娠诊断

【精析】孕18~20周起可在孕妇腹部听到胎心音,靠近胎背上方腹壁听的最清楚。6个月以前胎心音多在脐下正中线处听到。

【避错】 本题部分考生易选B,妊娠24周前,胎心音多在脐下正中线处听到,28周后应根据胎位,在不同部位听取。头先露在母腹脐下两侧听取;臀先露在母腹脐上两侧听取;横位在脐周围听取。因此,本题的正确答案是c。

10.中期妊娠是指孕

A.11~25周

B.12~28周

C.1328周

D.18~28周.

E.20~28周

【答案】 c

【考点】 中晚期妊娠诊断

【精析】 临床将妊娠全过程40周分为3个时期;妊娠12周末以前称为早期妊娠;第13~27周末为中期妊娠;28周及其后称为晚期妊娠。故本题选C。

【避错】 本题部分考生易选D,由于对妊娠全过程的分期模棱两可,导致错误,妊娠12周末以前称为早期妊娠;第13~27周末为中期妊娠;28周及其后称为晚期妊娠。因此,本题的正确答案是c。

11.下述哪种先露最多见

A.枕先露

B.肩先露

C.臀先露

D.面先露

E.足先露

【答案】 A

【考点】胎先露

【精析】头先露中枕先露占95.55%~97.55%,故本题选A,面先露占0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%~4%。

【避错】本题部分考生易选D,认为面先露最多见,由于头先露中枕先露占5.55%~97.55%,面先露占0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%一4%。因此,本题的正确答案是A.枕先露。

12.胎先露指

A.胎儿长轴与母体长轴关系

B.胎儿在子宫内所取的姿势

C.最先进入骨盆人口平面的胎儿部分

D.胎儿指示点和骨盆关系

E.胎儿枕骨和骨盆关系

【答案】 c

【考点】胎先露

【精析】最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

【避错】 本题部分考生易选E,由于胎先露与胎方位的概念容易混淆,部分考生易选错,本题考查的是胎先露的概念,正确答案应是C。

13.哪项不属于纵产式

A.枕先露

B.面先露

C.臀先露

D.肩先露

E.膝先露

【答案】 D

【考点】胎方位

【精析】 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者为纵产式,有头先露和臀先露。垂直者为横产式,为肩先露。

【避错】 本题部分考生易选c,认为臀先露不是纵产式,这是不对的,纵产式包括头先露和臀先露,而头先露又包括枕先露、面先露前囟先露和额先露。横产式包括肩先露。因此,本题选D。

14.首次产前检查的时间应在

A.妊娠12周

B.妊娠16周

C.妊娠20周

D.妊娠24周

E.妊娠28周

【答案】 c

【考点】产前病史

【精析】 首次产前检查于妊娠20周起进行,于妊娠2036周每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,即于20,24.28,32,36,37,38,39,40周共做产前检查9次。凡属高危孕妇,应酌情增加检查次数。

【避错】本题部分考生易选A,认为妊娠12周首次产前检查,这是不对的,孕12周以内应建立围生期保健卡,并作全面检查,于妊娠20周进行全面产科检查,以后定期复查。一般妊娠28周以前,每4周检查一次,孕28周以后每2周检查一次,孕36周后每周检查一次。因此,本题选C。

15.我国采用围生期,其概念可以界定为

A.自胚胎形成至产后1周

B.自孕满20周至产后1周

C.自孕满20周至产后4周

D.自孕满28周至产后1周

E.自孕满28周至产后4周

【答案】 D

【考点】产前心理社会评估

【精析】 国际上对围生期的规定有4种:①围生期I:从妊娠满28周(即胎儿体重≥10009或身长35cm)至产后1周;②围生期Ⅱ:从妊娠满20周(即胎儿体重i>5009或身长25em)至产后4周;③围生期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周;④围生期Ⅳ:从胚胎形成至产后1周。根据世界卫生组织的推荐,我国采用围生期I计算围生期死亡率,故本题选D。

【避错】 本题部分考生易选B,认为从首次产前检查开始就进入围生期,这是不对的,我国采用围生期从妊娠满28周(即胎儿体重≥10009或身长35cm)至产后1周,因此,本题选D。

16.围生期范围的描述,正确的是

A.分娩前的一段时间

B.分娩时的一段时间

C.分娩后的一段时间

D.A和B的结合

E.A、B、C的结合

【答案】 E

【考点】产前心理社会评估

【精析】 围生期其实际包括了分娩前、时、后的一段时间,本题选E。

【避错】本题部分考生易选D,认为围生期从产前到产时,产后就结束了,这是不对的,我国采用围生期从妊娠满28周(即胎儿体重≥10009或身长35cm)至产后t周。因此,本题选E。围生期的范围包含了产前、产时、产后三个阶段。

17.有关孕期卫生下述哪项不正确

A.孕期饮食应多样化

B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用

C.孕晚期应取仰卧位

D.妊娠最后2个月避免盆浴

E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活

【答案】 c

【考点】妊娠期的常见症状

【精析】 妊娠末期,孕妇仰卧时因增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心搏出量减少,出现低血压。而侧卧位后可使血压恢复正常。

【避错】本题部分考生易选D,认为妊娠最后2周避免盆浴,这是不对的,妊娠末期,孕妇仰卧时因增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心搏出量减少,出现低血压。而侧卧位后可使血压恢复正常。妊娠期必须提供高于平时的热量、蛋白质、钙、铁及各种维生素和微量元素。孕早期在医生指导下用药,激素、抗生素应禁用或慎用;妊娠期以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进入阴道,造成感染。妊娠早期和32周后避免性生活,以防早产,胎膜早破及感染。因此,本题选C。

18.孕早期与胎儿致畸无关的因素是

A.吸烟及饮酒

B.喷洒农药

C.补充乳酸钙

D.口服甲硝唑

E.患病毒感染性疾病

【答案】 c

【考点】妊娠期的'护理措施

【精析】 孕早期对外界的不良刺激最为敏感,是胎儿畸形的高发期。此期孕妇应避免致畸的因素,包括:①体温升高,常由细菌性感染引起,以及高温作业、热盆浴等;②烟酒;③妊娠早期要克服妊娠反应影响,少吃多餐,尽量保证平衡膳食,忌偏食;④药物;⑤对胎儿有毒、有害的物质,如放射线、农药、铅、汞、镉等。而补充乳酸钙与致畸无关。

【避错】本题部分考生易选D,认为甲硝唑对胎儿没有影响,这是不对的。长期大剂量应用甲硝唑有致癌和致突变作用,妊娠早期禁用。而乳酸钙为孕期所需,因为胎儿的生长发育需要一定的钙质,适当补充乳酸钙有利于胎儿生长。因此,本题选C。其他几项均可致畸。

【A2型题】

19.某女士,妊娠8周,不应该

A.有早孕反应

B.出现尿频现象.

C.乳房增大,乳晕着色

D.在耻骨联合上扪及子宫底

E.尿妊娠试验呈阳性

【答案】 D

【考点】早期妊娠诊断

【精析】 满12周在耻骨联合上2~3横指扪及子宫底。早孕反应在停经6周左右出现。其余的选项在孕8周都可出现。

【避错】 本题部分考生易选B,认为只有到了孕晚期,增大的子宫压迫膀胱才会出现尿频,其实孕早期也会出现尿频,由于孕12周在耻骨联合上23横指扪及子宫底,因此,本题选D。

20.汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法。应指导其采用

A.胎心听诊

B.自我胎动计数

C.测宫高、腹围

D.B超检查

E.电子胎心监护

【答案】 B

【考点】 中晚期妊娠诊断

【精析】 最简单的方法即自我胎动计数。从妊娠28周后开始直至临产,每日早、午、晚自行计数胎动1次,每次1小时,3次相加总数乘4即为12小时胎动数。正常胎动每小时3~5次或12小时不少于10次,如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧。

【避错】本题部分考生易选D,认为B超检查最可靠,可以查出胎儿的生长发育情况,但是B超检查要靠仪器来进行,不如胎动计数方便,简单。还有A、C、E都能反映胎儿情况,但不是最简单的方法。

21.王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为

A.骶左前

B.骶右前

C.骶左后

D.骶右后

E.骶左横

【答案】 B

【考点】胎方位

【精析】 若于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,说明是臀先露,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到,说明胎儿的臀部在母体的右前侧,所以是骶右前。

【避错】本题部分考生易选A,由于对胎方位的判断不准确而发生错误,由题可知胎儿为臀先露,根据胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到判断出胎方位为骶右前。

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