2017公共卫生执业医师考试考前模拟题（附答案）

　　考前模拟题一：

一、A1型题

1. 体外循环机的构件

A 血泵、氧合器、温度表、过滤器

B 血泵、氧合器、变温器、过滤器

C 血泵、氧合器、变温器、离心泵

D 血泵、氧合器、加热器、过滤器

E 血泵、氧合器、变温器、管道

2. 血液稀释优点描述哪个是错的

A 节省用血

B 降低血液粘稠度

C 减少组织灌注

D 减少红细胞破坏

E 减少凝血机制紊乱

3.　心脏停搏液主要成份

A　钾

B　镁

C　ATP

D　冰水

E　葡萄糖

4.体外循环时ACT延长至

A　0～120秒

B　120～230秒

C　240～380秒

D　480～600秒

E　680～800秒

纯动脉导管未闭手术禁忌证

A　心肥大

B　右心肥大

C　全心肥大

D　Eisenmenger综合征

E　婴幼儿

哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现

A　肺动脉第二音减弱

B　紫绀

C　肺部感染

D　发育不良

E　气促

哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法

A　结扎术

B　胸腔镜手术

切断缝合

C　切断缝合术

D

体外循环下缝合

E

Blalock—Taussig手术

8.

主动脉缩窄哪项描述是错的

A　缩窄近心端血压增高

B　左心后负荷加重

C　左心前负荷加重

D　足趾紫绀

E　酸中毒

主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的

A　上肢血压高

B　下肢血压高

C　颈动脉搏动弱

D　左心室低电压

E　下肢有时潮红

10. 肺动脉口狭窄是

A　肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄

B　肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄

C　肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄

D　肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄

E　右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄

11. 肺动脉口狭窄典型体征;

A　胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音，P2减弱

B　胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音，P2增强

C　胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音，P2减弱

D　胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音，P2减弱

E　胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音，P2减弱

12. 肺动脉口狭窄手术适应证

A　有明显临床症状，右心室肥大，右心室与肺动脉压差>50mmHg

B　有明显临床症状，右心室肥大，右心室与肺动脉压差>40mmHg

C　有明显临床症状，右心室肥大，右心室与肺动脉压差>60mmHg

D　有明显临床症状，左心室肥大，右心室与肺动脉压差>50mmHg

E　有明显临床症状，左心室肥大，右心室与肺动脉压差>60mmHg

13. 房间隔缺损

A　原发孔多见

B　卵圆孔型多见

C　继发孔多见

D　下腔型多见

E　上腔型多见

14. 房间隔缺损典型体征

A　胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进

B　胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进

C　胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱

D　胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进

E　胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进

15. 房间隔缺损手术禁忌证

A　年龄>50岁

B　年龄<3岁

C　心力衰竭

D　原发孔房间隔缺损

E　Eisenmenger综合征

16. 室间隔缺损典型体征

A　胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进

B　胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进

C　胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱

D　胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱

E　胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音，P2亢进

17. 室间隔缺损手术适应证

A　室间隔缺损0.5cm，无症状

B　室间隔缺损0.5cm，无房室增大

C　室间隔缺损0.5cm，有心悸、气促

D　室间隔缺损，近一年四肢出现紫绀

E　室间隔缺损，无症状，无房室增大

18. 室间隔缺损早期X线检查

A　右室增大，肺血增多

B　右室增大，肺血减少

C　左室增大，肺血减少

D　左室不大，肺血增多

E　左室增大，肺血增多

19. 主动脉窦动脉瘤，下列描述哪项是错的

A　少见的先天性心脏病

B　好发于无冠状动脉窦

C　可以有一个或多个破口

D　多合并有VSD

E　均需手术治疗

20. 主动脉窦动脉瘤破裂

A　未破裂前有心悸、气促

B　多数病人有心绞痛

C　胸骨左缘3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级连续性机器样杂音

D　可保守治疗(非手术)

E　严重程度与破口大小无关

21. 法洛四联症X线病理变化

A　肺血少

B　肺血多

C　左室大

D　肺动脉段突出

E　肺门舞蹈征

22. 法洛四联症包括

A 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚

B 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚

C 主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚

D 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚

E 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚

23. 法洛四联症典型体征

A 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，紫绀、杵状指趾

B 胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，紫绀、杵状指趾

C 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2增强，紫绀、杵状指趾

D 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，血红蛋白120/L

E 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2增强，血红蛋白160/L

24. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A 微热、盗汗等。

B 胸前区疼痛和干咳

C 颈静脉怒张、下肢浮肿，肝大和腹水

D 呼吸困难，心浊音界扩大

E 血沉增快

25. 慢性缩窄性心包炎临床表现

A 主要是左心功能不全表现

B 主要是全身低蛋白表现

C 主要是肺水肿表现

D 主要是右心功能不全表现

E 主要是全心功能不全表现

26. 慢性缩窄性心包炎X线表现哪项是错的'

A 左右心缘变直

B 主动脉弓小

C 心包钙化

D 胸腔积液

E 心脏搏动增强

27. 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是

A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣

B 二尖瓣与三尖瓣

C 二尖瓣与主动脉瓣

D 主动脉瓣与肺动脉瓣

E 主动脉瓣与三尖瓣

28. 哪个不是二尖瓣狭窄X线表现

A 左房大

B 肺动脉段突出

C 双房影

D Kerley线

E 左室增大

29. 单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音

A 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

B 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音

C 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

D 心尖区舒张期隆隆样杂音

E 心尖区收缩期隆隆样杂音

30. 二尖瓣狭窄手术适应证

A 二尖瓣狭窄，瓣口面积1.4cm2

B 二尖瓣狭窄，风湿活动期

C 二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级

D 二尖瓣狭窄, 瓣口面积2.1cm2

E 二尖瓣狭窄，伴心衰

31. 二尖瓣闭式交界分离术适用于

A 单纯二尖瓣狭窄，并窦性心律

B 单纯二尖瓣狭窄，并房颤心律

C 单纯二尖瓣狭窄，并主动脉关闭不全

D 二尖瓣狭窄，并二尖瓣关闭不全

E 单纯二尖瓣狭窄，并瓣叶交界钙化斑

32. 二尖瓣关闭不全下列描述哪项是错的

A 左心房扩大、肥厚

B 先左心衰竭，后右心衰竭

C 肺动脉高压

D 先右心衰竭，后左心衰竭

E 肺静脉淤血

33. 二尖瓣关闭不全主要体征

A 心尖区收缩期杂音，向左腋下传导，P2减弱，心尖向左下移位

B 心尖区收缩期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位

C 心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位

D 心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2减弱，心尖向左下移位

E 心尖区收缩期杂音，向左肩胛下传导，P2增强，心尖向左下移位

34. 二尖瓣关闭不全病人

一般都有乏力、心悸、气促等症状

心尖区舒张期杂音，向左腋下传导，P2增强，心尖向左下移位

心电图检查可以正常

右心衰竭可在疾病早期就发生

易发急性肺水肿

35. 主动脉瓣狭窄病人何时必须手术

A 瓣口面积<3cm2时

B 瓣口面积<2cm2时

C 瓣口面积<1cm2时

D 瓣口面积<0.7cm2

E 瓣口面积<0.5cm2时

36. 主动脉瓣狭窄体格检查

A 主动脉区喷射性收缩期杂音，向颈部传导，A2增强

B 主动脉区喷射性舒张期杂音，向颈部传导，A2增强

C 主动脉区喷射性舒张期杂音，向颈部传导，A2减弱

D 主动脉区喷射性收缩期杂音，向颈部传导，A2减弱

E 主动脉区喷射性收缩期杂音，向心尖传导，A2减弱

37. 主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的

A 常合并主动脉瓣狭窄

B 左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液

C 早期有心悸、气促、心前区不适等症状

D 可出现心肌供血不足的表现

E 胸骨左缘3～4肋间收缩期叹气样杂音

38. 冠状动脉粥样硬化性心脏病哪个描述是错的

A 发病率男性低于女性

B 常合并高血压

C 主要侵犯冠状动脉主干及近段分支

D 常合并高脂血症

E 多发于中年以上

39.心肌梗死最常发生于

A 左冠状动脉主干

B 右冠状动脉主干

C 左冠状动脉前降支

D 左冠状动脉回旋支

E 右冠状动脉心室支

40. 以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症

A 内科治疗无效

B 有两支以上冠状动脉明显狭窄

C 左冠状动脉主干狭窄55%

D 左冠状动脉主干狭窄60%

E 左冠状动脉主干狭窄40%

41. 心脏原发性肿瘤最常见

A 粘液瘤

B 纤维瘤

C 血管瘤

D 畸胎瘤

E 横纹肌瘤

42. 不是心脏粘液瘤临床表现

A 心悸、气促

B 发热、消瘦

C 关节痛

D 昏迷

E X线检查示肺血减少

42. 右房粘液瘤临床表现错误的描述

A 偏瘫、昏迷

B 肝肿大

C 下肢水肿

D 颈静脉怒张

E 发热

43. 下列描述哪项是错的

A 单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术

B 二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术

C 主动脉瓣狭窄应尽早手术

D 主动脉瓣关闭不全应尽早手术

E 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术

二、B1型题

(44—48共用备选答案)

A P2减弱

B P2增强

C A2减弱

D A2增强

E 以上都不是

44. 二尖瓣狭窄

45. 主动脉瓣狭窄

46. 主动脉瓣关闭不全

47. 肺动脉瓣狭窄

48. 室间隔缺损

(49—53共用备选答案)

A 二尖瓣闭式分离术

B 二尖瓣置换术

C 二尖瓣修复成形术

D 主动脉置换术

E 主动脉成形术

49. 主动脉瓣关闭不全

50. 主动脉瓣狭窄

51. 二尖瓣狭窄并关闭不全，房颤

52. 二尖瓣狭窄，并钙化

53. 二尖瓣狭窄，增厚明显，有脑栓塞史

(54—58共用备选答案)

A 左心房压力升高，左房扩大

B 左心室、左心房、二尖瓣瓣环均扩大

C 左室后负荷增加，向心性肥厚

D 左室容量负荷增加，左室扩大

E 以上都不是

54. 主动脉瓣关闭不全

55. 主动脉瓣狭窄

56. 二尖瓣狭窄

57. 二尖瓣关闭不全

58. 法洛四联症

(59—64共用备选答案)

A 胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，P2亢进

B 胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P2亢进

C 胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，P2减弱

D 胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P2减弱

E 以上都不是

59. 室间隔缺损

60. 房间隔缺损

61. 肺动脉瓣狭窄

62. 法洛四联症

63. 动脉导管未闭早期

64. 主动脉缩窄

(65—70共用备选答案)

A 内科药物或介入治疗

B 搭桥等外科手术治疗

C 瓣膜替换术

D 瓣膜成形术

E 以上都不要

65. 左冠状动脉主干狭窄60%

66. 左前降支狭窄50%

67. 左冠状动脉主干狭窄30%

68. 室壁瘤

69. 左前降支狭窄55%，左回旋支狭窄60%，右冠状动脉狭窄50%

70. 主动脉关闭不全并心绞痛

参考答案

1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D

11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C

21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A

31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E

41. A 42. E 43. B 44. B 45. C 46. C 47. A 48. B 49. D 50. D

51. B 52. B 53. B 54. D 55. C 56. A 57. B 58. E 59. B 60.A

61. C 62. D 63. E 64. E 65. B 66. A 67. A 68. B 69. B 70. C